Doppler transcraniano

21/06/2011 09:29

Doppler transcraniano (DTC), é usado nas unidades de terapia intensiva como exame confirmatório para o diagnóstico de morte encefálica. O DTC está incluído entre as ferramentas complementares obrigatórias em nosso país para a confirmação de ME, conforme a legislação vigente (CFM, Resolução N.º 1.480 de 8 de agosto de 1997).

 

O equipamento Doppler transcraniano (DTC) utiliza a avaliação ultra-sonográfica, com onda pulsada para medida da velocidade da circulação encefálica, através de sondas de 2 MHz que penetram o crânio em áreas mais finas do osso(o feixe ultra-sônico atravessa a barreira óssea craniana nas "janelas ósseas" da região temporal , occipital, órbita e a codificação em cores do sinal obtido identifica os vasos: ).

 

 

 

      FONTE: www.transcranial.com/                Obs:Click na imagem para ampliar

 

 

 O equipamento é acoplado a um software especial, onde se registra a velocidade espectral em forma de onda do fluxo sangüíneo nos vários segmentos arteriais do polígono de Willis.

 

                                                                                                                                          FONTE: www.spmedica.com.br/nicolet/Sonara/Catalogo_Sonara_SonaraTek.htm

 

 A análise cuidadosa desses registros permite os achados característicos observados nos pacientes com ME (fluxo alternante, pico sistólico curto ou ausência de fluxo em vaso identificado em estudo prévio por DTC) condizem com ausênciade fluxo sangüíneo cerebral ou parada circulatória encefálica(PCE) quando observadosnas artérias carótidas internas, cerebrais médias e nas artérias da circulação posterior (vertebral e basilar).

Pode ser realizado à beira do leito, já que o equipamento é portátil. Permite o estudo em tempo real da circulação intracraniana e o diagnóstico em curto espaço de tempo, podendo ser repetido. Não exige preparo do paciente, é examinador-dependente e a acurácia dependerá da sua experiência.

 

                                    FONTE: WWW.MMCUIDADOSINTENSIVOS.CO.CC

 

 

 A análise cuidadosa desses registros permite os achados característicos observados nos pacientes com ME

 

                     

 FONTE: WWW.MMCUIDADOSINTENSIVOS.CO.CC

 

                  Doppler transcraniano normal

 

 

         FONTE: WWW.MMCUIDADOSINTENSIVOS.CO.CC

                      Doppler transcraniano ( achado característico observado nos pacientes com ME )

 

 

 

PDF: Doppler transcraniano SITE.pdf (618,4 kB)

 

 

 

  

 

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

 

 

DEATH, Brain e cols; Morte Encefalica, Cuidados ao Doador de Orgãos e Transplante de Pulmão.Rio de Janeiro,2007. Revista Brasileira de Terapia Intensiva.

 

 

 BITENCOURT ,Almir Galvão Vieira e cols.

 Avaliação do Conhecimento de Estudantes de Medicina sobre Morte Encefálica.Bahia,Abril-junho de 2007. Revista Brasileira de Terapia Intensiva

 

GUETTI ,Nancy Ramos; Assistência de enfermagem ao

potencial doador de órgãos em morte encefálica.São Paulo,2007. Revista Brasileira de Enfermagem.

 

GLEZER ,Milton; Morte encefálica.São Paulo,2004.

 

NETO ,Ylmar Corrêa; Morte encefálica: cinquenta anos além do

coma profundo.Recife,dezembro de 2010. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant.

 

MENESES ,Elienai de Alencar; Análise bioética do diagnóstico de morte encefálica e da doação de órgãos em hospital público de

referência do Distrito Federal.São Paulo. Revista Bioética 2010.

 

MORATO ,Erik Grossi Morte encefalica: conceitos essenciais, diagnóstico e atualizacão.Minas Gerais,2009. Revista Medica de Minas Gerais

 

COIMBRA ,Cícero galli; Morte Encefálica: Um Diagnóstico Agonizante.São Paulo,1998. Rev. Neurociências

 

Conselho Federal de Medicina, RESOLUÇÃO CFM nº 1.480/97;disponível: www.portalmedico.org.br/resolucoes/cfm/1997/1480_1997.htm

 

 

LIMONI ,Paolo; Italian Society for Neurosonology and Cerebral Hemodynamics or Italian Society for Vascular Investigation.Disponível: www.transcranial.com/

 

 

 

 

ARTIGOS

BARRETO et al. Fluxos nas carótidas em pacientes com morte cerebral. Rev Bras Cardiol. janeiro/fevereiro. 2010;23(1):57-67

PDF: sociedades.cardiol.br/socerj/revista/2010_01/a2010_v23_n01_06jaqueline.pdf


 


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